تضيق العمود الفقري القطني، أو ما تسمى بتضيق القناة الشوكية. هو مرض يصغر فيه مساحة قناة الحبل الشوكي والأعصاب فتسبب الألم في تلك المنطقة. وهو مرض شائع لدى كبار السن، وأيضًا قد يصيب الشباب. إذ يحدث المرض بسبب التنكس الشوكي الذي يؤثر على الأقراص والأوتار والمفاصل في العمود الفقري. حيث يسبب التنكس تآكل وتلف في الفقرات ويؤدي إلى تضيق العمود الفقري، وانضغاط الأعصاب بالداخل ويسبب الانضغاط الألم والخدر. حيث تحدث معظم أعراض تضيق العمود الفقري في أسفل الظهر.
أعراض ومضاعفات تضيق العمود الفقري
مع تقدم العمر تصبح القناة الشوكية أضيق، وهو أمر شائع لدى كبار السن. والتي تسبب الإلتهاب للمفاصل والتآكل في العمود الفقري، وأيضًا تؤدي إلى إنضغاط الأعصاب. حيث يمكن أن تختلف أعراض ومضاعفات تضيق العمود الفقري من مريض لآخر. والتي قد تُظهر الأعراض التالية:
- حدوث ألم في الورك والخصر.
- حدوث ألم في الساق والذي قد يزداد سوءًا بعد المشي لمسافات طويلة.
- حدوث ألم الظهر والذي قد يزداد سوءًا عند الانحناء للخلف، ويخف عند الراحة أو ثني الخصر للأمام.
يمكن أن تتسبب الحالات الشديدة للتضيق العمود الفقري، في فقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة والتحكم بها. كما يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حدوث خلل في الوظيفة الجنسيةن حيث قد تتأثر الأعصاب في المناطق السفلية من الجسم. وفي الحالات القصوى يمكن أن يسبب شللًا جزئيًا أو كاملًا في الساقين.
تشخيص تضيق العمود الفقري
بالنسبة للمرضى المسنين الذين يعانون من آلام الظهر وصعوبة المشي لأسباب غير معروفة، فإنه من الضروري استشارة أخصائي العمود الفقري للحصول على التشخيص المناسب، إذ يتم استخدام تقنيات متعددة في البحث عن أسباب الألم ومدى شدة المرض، والتي تشمل ما يلي:
- الأشعة السينية. يمكن أن تُظهر الأشعة السينية للعمود الفقري، نموًا لنتوءات عظمية أو تغيرات قد تقلل من حجم العمود الفقري، وتسبب أعراض تضيق العمود الفقري.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) : يجمع التصوير المقطعي المحوسب بين الأشعة السينية المأخوذة من عدة زوايا مختلفة لعرض صورة ثلاثية الأبعاد للمنطقة المستهدفة. في تصوير النخاع المقطعي المحوسب، يتم حقن صبغة في المنطقة التي تحدد العمود الفقري والأعصاب الموجودة بداخله. حيث يمكن أن تسلط الصبغة الضوء على النتوءات العظمية والتهاب المفاصل والانزلاقات الغضروفية التي يمكن أن تضغط على الأعصاب.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يستخدم جهاز الرنين المغناطيسي مجال مغناطيسي قوي والموجات الراديوية، لإنشاء صور مفصلة للأنسجة الصلبة واللينة. كما يمكن للجهاز تحديد الضرر الذي يلحق بأقراص وأربطة العمود الفقري.
علاج تضيق العمود الفقري
هناك العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج تضيق العمود الفقري، إلى جانب العلاج الطبيعي وحقن الستيرويد. وقد يطلب الطبيب من المريض تجربة مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية أولاً، مثل: الإيبوبروفين، والباراسيتامول لمعرفة ما إذا كانت تساعد على تخفيف الألم.
الأدوية
- يمكن للأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs) أيضًا أن توفر تخفيفًا للألم لمن يعانون من تضيق العمود الفقري.
- يمكن للأدوية المضادة للصرع، مثل الجابابنتين، أن تقلل من الألم الناجم عن تلف الأعصاب.
- مضادات الاكتئاب. يمكن أن تساعد جرعات مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات التي يتم تناولها ليلاً في تخفيف آلام الظهر المزمنة.
العلاج الطبيعي
يمكن أن يكون العلاج الطبيعي فعالاً لبعض المصابين بضيق العمود الفقري من خلال:
- بناء القوة والقدرة على التحمل لعضلات الظهر.
- زيادة ثبات ومرونة العمود الفقري.
- تحسين التوازن.
الجراحة لعلاج ضيق العمود الفقري
هناك العديد من الإجراءات الجراحية التي يمكن استخدامها لخلق مساحة أكبر داخل العمود الفقري، بما في ذلك:
- الاستئصال الجزئي للصفيحة الفقرية(Laminotomy): تتضمن هذه العملية إزالة جزء من الصفيحة، وهي المادة الرمادية في العمود الفقري التي توفر الدعم للجزء الخلفي من العمود الفقري.
- الاستئصال الكلي للصفيحة الفقرية (Laminectomy): في هذه العملية يزيل الجراح الصفيحة الفقرية بالكامل من إحدى الفقرات. في بعض الحالات، يتم ربط الفقرة بالفقرات المجاورة لتوفير الدعم بعد الإزالة.
عوامل خطر تضيق العمود الفقري
مع تقدم الأشخاص في السن، يصبحون أكثر عرضة للإصابة بضيق العمود الفقري. ومع ذلك، فإن الأشخاص المصابين بالجنف والرياضيين الذين يمارسون رياضات التي تضع الكثير من الضغط المتكرر والصدمات على العمود الفقري، قد يكونون أيضًا أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. بالإضافة إلى أن هناك عامل آخر فهو ظهور أورام في العمود الفقري التي تضغط على الأعصاب.
احصل على علاج تضيق العمود الفقري في مستشفى ويشتاني
يتميز مركز العمود الفقري في مستشفى ويشتاني، بتجهيزات متطورة ويضم فيه أطباء ذوي خبرة ومهارة عالية في علاج تضيق العمود الفقري.
للمزيد من المعلومات ولحجز المواعيد، نرجو الاتصال بنا من خلال فريقنا في الخدمات العربيّة
- Readers Rating
- Rated 4.5 stars
4.5 / 5 (Reviewers) - Outstanding
- Your Rating