Unicompartmental Knee Arthroplasty (ဒူးဆစ်အစားထိုးခြင်းနည်းပညာသစ်)

Knee Osteoarthritis ပြဿနာရှိသော လူနာများသည် ဒူးခေါင်းအစားထိုး ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ Total Knee Arthroplasty သို့မဟုတ် TKA နည်းပညာဖြင့်၊ Unicompartmental arthritis ရှိသော လူနာများသည် အခြေအနေကောင်းမွန်သော အစိတ်အပိုင်းများအပါအဝင် ဒူးအရိုးမျက်နှာပြင်တစ်ခုလုံး ပျက်ဆီးသွားမည်ဖြစ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် Unicompartmental Knee Arthroplasty နည်းပညာသည် လူနာများအတွက် သင့်လျော်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ဒူး၏အစိတ်အပိုင်းများကို ကောင်းမွန်စွာပြုပြင်ပေးမည့် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

Unicompartmental Knee Arthroplasty သို့မဟုတ် UKA သည် ပျက်စီးနေသော ဒူးအစိတ်အပိုင်းများကို အစားထိုးပြီး ကောင်းမွန်သော ဒူးအစိတ်အပိုင်းများကို ပြန်ပြင်ပေးပြီး ဒူးအတွင်းပိုင်းအဆစ်များထဲမှ အဆစ်အမြစ်ရောင်ခြင်းကို သက်သာစေရန် အသုံးပြုသည့် ဒူးအစားထိုးခွဲစိတ်မှု အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုပုံစံသည် အနှစ် 20 ကျော်ကြာအောင် ပျောက်ကွယ်သွားခဲ့ပြီး ပိုမိုကောင်းမွန်သောရလဒ်များရရှိရန် စက်ကိရိယာများနှင့်အတူ ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာသစ်အနေဖြင့် ပြန်လည်ခေတ်စားလာခြင်းဖြစ်သည်။  ဤခွဲစိတ်နည်းအမျိုးအစားသည် ဒူးဆစ်အဆစ်ယောင်ခြင်းဝေဒနာရှင်များအတွက် ကောင်းမွန်သင့်တော်သော ရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

လေ့လာမှုများအရ UKA ရောဂါသည်များအတွက် ကောင်းမွန်သောရလဒ်များရရှိခြင်းဖြင့် မှန်ကန်သောလူနာနှင့် ကျွမ်းကျင်သော ခွဲစိတ်မှုနည်းစနစ်ကို အသုံးပြု၍ ဒူးအစားထိုးခြင်းကြောင့် ဒူးကျန်းမာမှုသက်တမ်းကို 10 နှစ်ကျော်အထိ ပိုမိုတိုးစေမည်ဖြစ်သည်။ အစားထိုးမှု၏ အောင်မြင်မှုသည်လည်း 97-98% ဝန်းကျင်ရှိပြီး ကောင်းမွန်သောရလဒ်များရှိသည်။ ထို့အပြင် နောင်တွင် ပြန်လည်ပြုပြင်ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါက အခြားသော ခွဲစိတ်နည်းများထက် ပိုမိုလွယ်ကူမည်ဖြစ်သည်။ ဆန်းသစ်ထားသော ခွဲစိတ်နည်းဖြင့် ဒဏ်ရာအရွယ်အစားသည် ရှေးယခင်နည်းပညာများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အလွန်သေးငယ်ပြီး ဤခွဲစိတ်နည်းကို အမေရိကန်နှင့် ဥရောပတွင် အလွန်ရေပန်းစားသော Minimally Invasive Surgery ဟုခေါ်သော UKA တွင် Minimally Invasive Surgery နည်းပညာကို အသုံးပြုထားပြီး ကုသခြင်းဖြစ်သည်။ အားသာချက်များအနေဖြင့် 

• Total Knee Arthroplasty (TKA); ခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့် နှိုင်းယှဥ်ပါက အနာအရွယ်သည် ၂ဆနီးနီးသေးငယ်သလို နာကျင်မှုသည်လည်း အလွန်နည်းပါးသွားပါသည်။
• Vejthani’s Total Joint Replacement Center ၏ အတွေ့အကြုံများအရ UKA နည်းစနစ်ဖြင့် ခံယူထားသော လူနာများသည် TKA နည်းပညာထက် ၃.၅ ဆ သွေးဆုံးရှုံးမှုနည်းမည်ဖြစ်ပြီး၊ ဆိုလိုသည်မှာ UKA ခွဲစိတ်မှုတွင် သွေးဆုံးရှုံးမှု ပျမ်းမျှ 139cc ဝန်းကျင်ဖြစ်ပြီး TKA ခွဲစိတ်မှုတွင် သွေးဆုံးရှုံးမှု ပျမ်းမျှ 485cc ဖြစ်သည်။ 
• ဤခွဲစိတ်ကုသမှုကိုခံယူသောလူနာများသည် လျင်မြန်စွာပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမည်ဖြစ်သည်။ လူနာများသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် 1-2 ရက်အတွင်း လမ်းလျှောက်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ပိုကောင်းသည်မှာ အချို့လူနာတွေဟာ ခွဲစိတ်တဲ့နေ့မှာပင် လမ်းလျှောက်နိုင်ပါတယ်။ အချို့နိုင်ငံများတွင် လူနာများသည် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးပါက ကုန်ကျစရိတ်သက်သာစေရန် ဆေးရုံရက်ရှည်မတက်ရပဲ ချက်ခြင်းအိမ်ပြန်နိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်ပြီးနောက်လည်း လူနာနလန်ထမှုများသည် မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာသလို လူနာများသည် 3-4 ပတ်အတွင်း ဒူးကို ဖိနိုင်၊ ကွေးနိုင်ကာ ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်ဖြစ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
• အထူးသဖြင့် ရောဂါပိုးကူးစက်မှု ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ နည်းပါးလာမည်ဖြစ်သည်။

Minimally Invasive Surgery နည်းပညာကိုအသုံးပြုသော UKA တွင် အားသာချက်များစွာရှိသော်လည်း ကန့်သတ်ချက်များလည်းရှိသည်။

• UKA သည် TKA ထက် ပို၍ ဆန်းပြားသည်။ ထို့ကြောင့် ကျွမ်းကျင်သောဆရာဝန်ဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသရပါမည်။
• တိကျသောခွဲစိတ်မှုများအတွက် နောက်ဆုံးပေါ်ခွဲစိတ်ကိရိယာများ လိုအပ်ပါသည်။ ယနေ့ခေတ်တွင်၊ digital light box ကိုအသုံးပြုကာ အစားထိုးပစ္စည်းကို ထည့်ရာတွင် မှန်ကန်သောအနေအထားတွင်ရှိနေစေရန် အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။
• ဤခွဲစိတ်နည်းသည် ပြင်းထန်စွာ ယိုယွင်းလာသော အခြေအနေများ သို့မဟုတ် ဒူးကို အလွန်အမင်း ကွေးနေသော လူနာများအတွက် မသင့်လျော်ပါ။
• ပြင်းထန်သော အရိုးပွရောဂါ သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်များလွန်းသော လူနာများသည် ဤခွဲစိတ်မှုနည်းစနစ်အတွက် မသင့်လျော်ပါ။

အခြေခံအားဖြင့် အသက် 60 နှစ်အထက် သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် ဒူးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုထားသည်။ ဒူးအစားထိုးပစ္စည်းသည် သက်တမ်းရှည်သောကြောင့်၊ ထပ်မံတီထွင်လာကြသော ဒူးဆစ်အစားထိုးခြင်းများသည် သက်တမ်း ၁၀ နှစ်မှ ၂၀ နှစ်အထိ ကြာရှည်စေရန် တီထွင်ထုတ်လုပ်ထားပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဤခွဲစိတ်နည်းအသစ်သည် အသက် 40-50 နှစ်ကြား လူနာများအတွက် အသုံးပြုပါသည်။ အကယ်၍ ခွဲစိတ်မှု ကောင်းစွာမအောင်မြင်ပါက နောင်တွင် ပြန်လည်ပြင်ဆင်မှု လိုအပ်နိုင်သည် ဖြစ်သောကြောင့် ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ စံချိန်စံညွှန်းများနှင့် ကျွမ်းကျင်သော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ ရှိသည့် ဆေးရုံကို ရွေးချယ်နိုင်ခြင်းက အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

သို့သော်လည်း Unicompartmental Knee Arthroplasty (UKA) သည် Total Knee Arthroplasty (TKA) လုပ်ပြီး ပြန်လည်လုပ်ရန်လိုအပ်သော လူနာများတွင်လည်း အသုံးပြုနိုင်သည်. ၎င်းကို အန္တရာယ်ကင်းစွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး ပထမအကြိမ် ဒူးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့ ကောင်းမွန်သည့် ရလဒ်ကောင်းရှိပြီး ဒူအစားထိုးခြင်းသည် သက်တမ်း 10-20 နှစ်အထိ ကြာရှည်ခံမည်ဖြစ်သည်။