การผ่าตัดเท้าแบบส่องกล้อง แผลเล็ก เจ็บน้อย ฟื้นตัวเร็ว

ทุกวันนี้ วิวัฒนาการทางการแพทย์มีความเจริญก้าวหน้าไปอย่างรวดเร็ว ทำให้การหาแนวทางป้องกันและรักษาโรคต่าง ๆ เป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ เช่นเดียวกับการผ่าตัด ที่มีการพัฒนาเทคนิควิธีใหม่ ๆ อย่างต่อเนื่อง เพื่อให้แผลผ่าตัดมีขนาดเล็กลง และช่วยลดความเจ็บปวดของผู้ป่วย จนเกิดเป็น “การผ่าตัดแบบส่องกล้อง” ซึ่งเป็นเทคนิคการผ่าตัดที่จะทำการเจาะผิวหนังเป็นบริเวณเล็ก ๆ เพื่อส่องกล้องและอุปกรณ์ขนาดเล็กเข้าไปผ่าตัดในอวัยวะที่ต้องการ แทนการผ่าตัดแบบเปิดแผลใหญ่เหมือนในอดีต

การผ่าตัดแบบส่องกล้อง เป็นเทคนิคที่ได้รับความนิยมอย่างแพร่หลาย เนื่องจากแผลผ่าตัดที่ได้ มีขนาดเล็ก ช่วยให้ผู้ป่วยเจ็บน้อยลง ฟื้นตัวได้ไวขึ้น ทำให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตและทำกิจกรรมต่าง ๆ ได้เร็วขึ้น โดยไม่ต้องพักฟื้นอยู่ในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลานาน ในปัจจุบันมีโรคหลายโรคในเท้าและข้อเท้าที่สามารถรักษาโดยการผ่าตัดเท้าแบบส่องกล้องได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพการรักษาเทียบเท่าหรือเหนือกว่าการผ่าตัดเท้าแบบเปิดในอดีต

การผ่าตัดเท้าแบบส่องกล้อง สามารถใช้รักษาโรคอะไรได้บ้าง ?

โรคข้อเท้าหลวมเรื้อรัง (Chronic lateral ankle instability)

เป็นภาวะเกิดขึ้นตามหลังเส้นเอ็นข้อเท้าฉีกขาด โดยผู้ป่วยจะมีอาการข้อเท้าพลิกบ่อย ข้อเท้าไม่มั่นคง หรือมีอาการปวดร่วมด้วย การผ่าตัดเท้าแบบส่องกล้องนอกจากจะทำการซ่อมเส้นเอ็นให้กลับมามีความตึงเพื่อเสริมความมั่นคงของข้อเท้าได้แล้ว ยังสามารถรักษาพยาธิสภาพอื่นๆ ภายในข้อที่เกิดขึ้นร่วมกับข้อเท้าหลวมเรื้อรังได้อีกด้วย

โรคกระดูกงอกบริเวณข้อเท้าขบกัน (Ankle impingement syndrome)

เป็นภาวะที่มีกระดูกงอกหรือพยาธิสภาพแต่กำเนิดบางอย่างที่ขัดขวางพิสัยการเคลื่อนไหวของข้อเท้า ทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดเวลากระดกข้อเท้าขึ้นลงสุด ผู้ป่วยรู้สึกปวดและติดขัดในข้อเท้าเวลาเดิน ภาวะนี้สามารถรักษาโดยการส่องกล้องเข้าไปตัดกระดูกงอกออกผ่านทางแผลขนาดเล็ก ทำให้ข้อเท้ากลับมาขยับได้เป็นปกติได้อย่างรวดเร็ว ช่วยคืนคุณภาพชีวิตที่ดีให้แก่ผู้ป่วย และช่วยให้ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมต่าง ๆ ได้อย่างเต็มที่ดังเดิม

ภาวะกระดูกอ่อนในข้อเท้าเสื่อมสภาพ (Osteochondral lesion)

ภาวะกระดูกอ่อนในข้อเท้าเสื่อมสภาพ คือ ภาวะที่กระดูกอ่อนในข้อเท้าค่อย ๆ สึกและเสื่อมสภาพ จากหลายสาเหตุ ผู้ป่วยมักมีอาการปวดหรือบวมบริเวณข้อเท้าโดยเฉพาะเวลาเดินมาก ๆ ซึ่งภาวะนี้ถือเป็นหนึ่งในสาเหตุของการเกิดโรคข้อเท้าเสื่อม หากรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มต้นแพทย์จะทำการรักษาโดยใช้วิธีผ่าตัดเท้าแบบส่องกล้องเพื่อเจาะกระตุ้นกระดูกให้เกิดการสร้างกระดูกอ่อนใหม่ขึ้นมาทดแทนและชะลอการเสื่อมของข้อเท้าที่อาจเกิดขึ้นในอนาคตได้

โรคกระดูกข้อเท้าและข้อใต้เท้าเสื่อม (Ankle and subtalar arthritis)

โรคกระดูกข้อเท้าและข้อใต้เท้าเสื่อม ซึ่งมักมีสาเหตุหลักจากการที่เท้าและข้อเท้าได้รับอุบัติเหตุ โดยในปัจจุบันสามารถผ่าตัดเชื่อมข้อด้วยการส่องกล้องได้ นอกจากความเจ็บปวดหลังผ่าตัดจะน้อยลงและขนาดของแผลผ่าตัดจะมีขนาดเล็กลงมากเมื่อเทียบกับการผ่าตัดเชื่อมข้อแบบเปิดแล้ว การผ่าตัดเท้าแบบส่องกล้องยังช่วยเพิ่มโอกาสการเชื่อมติดของข้อได้ด้วย

โรคเอ็นร้อยหวายฉีกขาด (Achilles tendon rupture)

ภาวะเอ็นร้อยหวายฉีกขาดบางรูปแบบสามารถทำการซ่อมแซมโดยการผ่าตัดเท้าแบบส่องกล้องได้ โดยการผ่าตัดแบบส่องกล้องจะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือแผลผ่าตัดบริเวณส้นเท้าแยกหรือติดเชื้อ ซึ่งเป็นความเสี่ยงสำคัญสำหรับการผ่าตัดเอ็นร้อยหวายแบบเปิด นอกจากนี้การผ่าตัดส่องกล้องยังช่วยลดความเจ็บปวดหลังผ่าตัดได้อย่างมาก ทำให้ผู้ป่วยสามารถเริ่มการกายภาพบำบัดได้รวดเร็วเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้เท้าได้ตามปกติโดยเร็วที่สุด

โรคเส้นเอ็นใต้ฝ่าเท้าอักเสบเรื้อรัง (Chronic plantar fasciitis)

ผู้ป่วยที่เผชิญกับความเจ็บปวดจากโรคเส้นเอ็นใต้ฝ่าเท้าอักเสบเรื้อรังและเส้นเอ็นร้อยหวายหดยึด มีอาการตึงตัวมากกว่าปกติ หรือมีกระดูกงอกบริเวณส้นเท้า หากอาการไม่ดีขึ้นจากการทำกายภาพบำบัดก็สามารถผ่าตัดยืดเส้นเอ็นและตัดกระดูกงอกผ่านการส่องกล้องได้เช่นเดียวกัน

วิธีการผ่าตัดเท้าแบบส่องกล้อง

แพทย์จะตรวจหาความผิดปกติที่เกิดขึ้นในเท้าและข้อเท้า โดยการเจาะรูที่ผิวหนังประมาณ 8 มิลลิเมตร จากนั้นจึงใช้กล้องที่มีขนาดเลนส์ประมาณ 2.7-4.0 มิลลิเมตร รวมทั้งอุปกรณ์ที่ช่วยในการผ่าตัดรักษา ส่งผ่านทางรูเล็ก ๆ ที่เจาะ เข้าไปผ่าตัดซ่อมแซมและรักษาบริเวณที่เกิดความผิดปกตินั้น ๆ โดยภาพที่ได้จากกล้อง จะแสดงผลออกมาที่หน้าจอซึ่งเชื่อมต่อกับกล้องเอาไว้ ช่วยให้แพทย์มองเห็นรายละเอียดต่าง ๆ ได้อย่างชัดเจน และยังสามารถบันทึกภาพและวิดีโอในระหว่างการผ่าตัดได้อีกด้วย

ทั้งนี้ ประโยชน์ของการผ่าตัดเท้าแบบส่องกล้อง คือ ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้เร็วขึ้น เนื่องจากกระดูกและเนื้อเยื่อจะได้รับการบาดเจ็บน้อยกว่าการผ่าตัดแบบแผลเปิดทั่วไป จึงสามารถซ่อมแซมตัวเองได้ไวขึ้น ทำให้ระยะพักฟื้นน้อยกว่า พร้อมช่วยลดระยะเวลาการใส่เฝือกให้น้อยลง นอกจากนี้ การที่ไม่ได้ผ่าตัดเปิดแผล ยังช่วยลดการติดเชื้อหลังผ่าตัดได้ โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานร่วมด้วย จะมีอาการปวดแผลผ่าตัดน้อยกว่า เนื่องจากเนื้อเยื่อช้ำน้อยกว่า รวมทั้งลดระยะเวลาในการนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาล จึงทำให้ประหยัดค่าใช้จ่ายในการรักษาได้มากขึ้น

สำหรับใครที่มีอาการเจ็บปวดที่บริเวณข้อเท้าเรื้อรัง หรือมีความเสี่ยงเป็นโรคกระดูกข้อเท้าเสื่อมสภาพ และต้องการปรึกษาแพทย์เรื่องการผ่าตัดเท้าแบบส่องกล้อง สามารถติดต่อได้ที่ ศูนย์กระดูกและข้อ ชั้น 2 อาคาร King of Bones โรงพยาบาลเวชธานี เรามีทีมแพทย์ที่ชำนาญการด้านกระดูกและข้อ พร้อมให้การตรวจวินิจฉัยและรักษาด้วยเครื่องมือที่ครบครันและทันสมัย สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม หรือนัดหมายแพทย์ล่วงหน้าได้ที่ โทร. 02-734-0000 ต่อ 2298