ค้นหาแพทย์ คู่มือสำหรับชาวต่างชาติ นัดหมายแพทย์ออนไลน์ ปรึกษาแพทย์ออนไลน์

บทความสุขภาพ

นอนนั้น…สำคัญไฉน

เด็กควรนอนวันละกี่ชั่วโมง
เราควรปลุกเด็กให้ดื่มนมตามเวลาหรือไม่
เด็กจะนอนได้ทั้งคืนโดยไม่ตื่นมากินนมตอนอายุเท่าไร

ทำไมเด็กเล็กๆ บางคน ตื่นบ่อยและโยเยตอนกลางคืน ตื่นแล้วไม่ยอมนอน ต้องอุ้มกล่อมหรือป้อนนมทุกครั้ง บางคนถึงขนาดต้องหลับบนอกพ่อแม่ทั้งคืน

ปัญหาการนอนของเด็กตั้งแต่วัยขวบปีแรกจนถึงเด็กโตพบได้บ่อยๆ การพาเด็กเข้านอนจนกระทั่งเด็กหลับไป อาจเป็นปัญหาอย่างมากสำหรับบางครอบครัว การได้รับคำแนะนำอย่างถูกต้องจะช่วยให้คุณพ่อคุณแม่ สามารถจัดการให้เด็กเข้านอนได้ง่าย เด็กหลับสบายและนานขึ้น ที่สำคัญคือเด็กสามารถบังคับตัวเองให้หลับได้ง่ายและเร็วขึ้นเมื่อถึงเวลานอน

กระบวนการนอนและพฤติกรรมการนอนที่ปกติของเด็ก

โดยทั่วไปประมาณ 1 ใน 5 ถึง 1 ใน 4 ของเด็กวัยก่อน 3 ปีแรก จะพบว่ามีอาการหลับยากและมักตื่นกลางดึกบ่อยๆ เด็กวัย 3 – 5 ปี มักกลัวความมืด กลัวเสียงดัง กลัวการนอนคนเดียว เด็กโตอาจพบว่ามีอาการฝันร้าย หรือตื่นกลัวตอนกลางคืน มักพบอาการฝันร้ายในเด็กวัย 10 ปีแรก และพบบ่อยที่สุดในช่วง 5 – 7 ปี โดยพบประมาณร้อยละ 1 – 4

มีคำถามว่าควรจะให้เด็กนอนด้วย หรือให้เด็กนอนคนเดียวตามวัฒนธรรมตะวันตก เรื่องนี้แล้วแต่ความสะดวกของแต่ละครอบครัว แต่มีการศึกษาหลายแหล่งที่แสดงว่า เด็กที่นอนร่วมกับผู้ใหญ่จะมีโอกาสตื่นกลางดึก มากกว่าเด็กที่ปล่อยให้นอนตามลำพังคนเดียวถึง 2 – 3 เท่า ยิ่งเด็กที่ดูดนมแม่และนอนกับแม่ยิ่งตื่นกลางดึกบ่อย มากกว่าเด็กที่นอนคนเดียว

ปกติการนอนหลับจะแบ่งเป็น 2 ช่วง คือ REM (Rapid eye movement) และ NREM (Non-rapid eye movement) สำหรับระยะการนอนหลับช่วง REM Sleep การหลับจะเป็นแบบตื้นๆ ร่วมกับการกรอกตาไปมาอย่างรวดเร็ว กล้ามเนื้อจะผ่อนคลาย ชีพจรและการหายใจอาจไม่สม่ำเสมอ ความฝันจะเกิดในช่วงนี้ ส่วน NREM Sleep ชีพจรและการหายใจจะช้าลง สม่ำเสมอ การเคลื่อนไหวลำตัวจะน้อยที่สุด เป็นช่วงที่อวัยวะต่างๆ ได้หยุดพักมากที่สุด REM Sleep ในเด็กแรกเกิด จะเกิดประมาณร้อยละ 50 ของการนอนและลดลงจนอายุ 5 ปี จะเท่ากับผู้ใหญ่คือ ร้อยละ 20 – 25 ของการนอนหลับทั้งหมด

ระยะเวลาการนอนหลับจะแตกต่างกันในแต่ละช่วงอายุ ทารกแรกเกิดนอน 16 – 17 ชั่วโมงต่อวัน เด็กอายุ 3 – 4 เดือน สามารถนอนติดต่อกันได้ถึง 5 ชั่วโมง อายุ 4 – 6 เดือน เด็กควรจะหลับได้ด้วยตัวเอง อายุ 1 ปี เด็กจะนอนวันละประมาณ 14 ชั่วโมง อายุ 2 ปี จะนอนวันละ 13 ชั่วโมง และส่วนใหญ่มักไม่นอนตอนเช้า พออายุ 3 – 5 ปี ส่วนใหญ่จะนอนตอนบ่าย 1 ครั้ง ร้อยละ 75 ของเด็กอายุ 5 ปี ไม่ต้องการนอนกลางวัน

ปัญหาการนอนของเด็กที่พบบ่อยๆ คือหลับยาก มักต้องให้พ่อแม่ช่วยอุ้มกล่อมเขย่า หรือติดดูดนมก่อนหลับ เด็กเหล่านี้ไม่ได้ถูกฝึกให้นอนได้ด้วยตัวเอง โดยธรรมชาติของเด็กเล็กๆ ต้องตื่น รู้สึกตัวเป็นพักๆ ขณะหลับอยู่แล้ว แต่พ่อแม่มักตอบสนองต่อเด็กมากเกินเหตุ ด้วยการเข้าไปอุ้ม กล่อม หรือให้ดูดนมทุกครั้งที่เด็กร้อง ทำให้เด็กติดและไม่สามารถหลับได้ด้วยตัวเอง

แก้ป้ญหา

เด็กที่มีปัญหาการนอนตั้งแต่ขวบปีแรกและไม่ได้รับการแก้ไข มักพบว่าปัญหาจะดำเนินต่อไปเมื่อเด็กโตขึ้น ดั้งนั้นสิ่งสำคัญคือต้องฝึกให้เด็กเล็กรู้จักนอนหลับได้ด้วยตัวเอง โดยจัดช่วงเวลาให้เด็กได้งีบและนอนหลับตามตารางที่แน่นอนและสม่ำเสมอ ควรให้เด็กนอนบนเตียงตั้งแต่เริ่มผ่อนคลายหรือง่วง ไม่ใช่ช่วงที่เด็กหลับไปแล้ว เพื่อให้เด็กรู้จักปรับตัวและบังคับตัวเองให้หลับได้ตั้งแต่เล็กๆ โดยไม่ต้องดูดนม ไม่ต้องอุ้มเขย่า และไม่สนใจเสียงร้องที่อาจมีขึ้นก่อนเด็กหลับ เพื่อให้ความทรงจำสุดท้ายก่อนเด็กหลับ คือการนอนได้โดยลำพัง ถ้าเด็กตื่นและร้องหานมควรใจแข็ง ประวิงเวลาให้นานที่สุดก่อนจะยอมให้เด็กดูดนมอีกครั้ง

การเล่นกับเด็กมากเกินไปในช่วงเย็นหรือหัวค่ำ อาจทำให้เด็กเล็กๆ วัย 8 – 9 เดือนขึ้นไป นอนยาก หรือตื่นมาร้องกวนตอนดึก การแก้ปัญหาเด็กนอนดึกคือ ค่อยๆ ขยับเวลาตื่นให้เร็วขึ้น 15 นาที เพื่อให้เด็กรู้สึกง่วงเร็วขึ้น รวมถึงสามารถจัดตารางตื่นและเข้านอนได้ตามเวลาที่ต้องการ นอกจากนี้ การอ่านนิทานหรือเล่าเรื่องเบาๆ ก่อนนอน จะช่วยให้เด็กหลับได้เร็วขึ้น