Thông tin bác sĩ Hướng dẫn du khách Đặt lịch khám chữa bệnh Trò chuyện cùng bác sĩ

Chuyên mục sức khỏe

Điều trị đau lưng mãn tính có thể là dấu hiệu của thoát vị đĩa đệm

Đau lưng dưới là một triệu chứng phổ biến ở người trưởng thành đang đi làm và thường bị coi là vấn đề sức khỏe nhỏ. Tuy nhiên, cơn đau nhói lan từ lưng xuống chân kèm theo tê và yếu cơ có thể là dấu hiệu quan trọng của một tình trạng nghiêm trọng – thoát vị đĩa đệm, có thể dẫn đến liệt, tàn phế.

Bác sĩ Ekkaphol Larpumnuayphol, bác sĩ phẫu thuật cột sống tại Bệnh viện Vejthani, giải thích rằng thoát vị đĩa đệm, còn được biết đến là thoát vị đĩa đệm cột sống, là một loại bệnh thoái hóa xảy ra khi chất giống như gel mềm ở trung tâm của đĩa đệm cột sống phồng lên hoặc rách ra và chèn ép các dây thần kinh. Tình trạng này có thể xảy ra sau khi sử dụng quá mức cột sống, như nâng vật nặng, chấn thương ảnh hưởng đến tủy sống hoặc thoái hóa theo tuổi tác.

Thoát vị đĩa đệm có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào dọc theo cột sống, từ cổ đến phần dưới, gây ra đau lưng. Hầu hết các bệnh nhân sẽ bị đau cơ ở vùng giữa hoặc dưới lưng, có thể xuất hiện ở một hoặc hai bên. Các triệu chứng sẽ trở nên nặng hơn khi ho, hắt hơi hoặc cúi gập người.Trong các trường hợp nghiêm trọng, có thể xuất hiện cảm giác tê và yếu cơ.

Mức độ nghiêm trọng của thoát vị đĩa đệm

Giai đoạn đầu: Khi cột sống bắt đầu thoái hóa, đau lưng sẽ xuất hiện theo từng cơn. Theo thời gian, cơn đau sẽ tăng dần và kéo dài hơn hai tuần.

Giai đoạn trung gian: Khi các đĩa đệm bị trượt và phồng ra ngoài, gây ra đau lưng dữ dội lan xuống chân, có khả năng lan đến bàn chân. Trong một số trường hợp, cũng có thể bị tê.

Giai đoạn nghiêm trọng: Ở giai đoạn nặng nhất, sự chèn ép dây thần kinh trở nên nghiêm trọng hơn, đau, tê và yếu cơ tăng đáng kể cho đến khi dây thần kinh bị tổn thương và có khả năng dẫn đến liệt nửa người.

Bác sĩ thường bắt đầu quá trình chẩn đoán thoát vị đĩa đệm bằng việc thu thập tiền sử bệnh chi tiết và tiến hành kiểm tra khám sức khỏe tổng thể. Các kỹ thuật hình ảnh như chụp cắt lớp máy tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) thường được sử dụng để hình dung cấu trúc cột sống và xác định vị trí của đĩa đệm giữa các đốt sống và dây thần kinh. Chụp cộng hưởng từ MRI rất hữu ích trong việc tiết lộ vị trí chèn ép thần kinh chính xác hơn.

Phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và các triệu chứng.

Các phương pháp không phẫu thuật thường được áp dụng đầu tiên cho các trường hợp nhẹ đến trung bình. Phương pháp này có thể bao gồm uống thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ hoặc tiêm steroid để ngừa viêm và giảm đau.
Vật lý trị liệu cũng có thể giúp thư giãn cơ, giảm đau và tăng cường cơ bụng. Để đạt hiệu quả tối đa, liệu pháp này nên được thực hiện đều đặn và được giám sát bởi bác sĩ phục hồi chức năng và chuyên gia vật lý trị liệu.
Can thiệp phẫu thuật được chỉ định nếu các phương pháp thuốc và vật lý trị liệu không đạt kết quả như mong đợi. Hiện nay, các kỹ thuật can thiệp ít xâm lấn như phẫu thuật nội soi cột sống là phương pháp điều trị được ưa chuộng, Bác sĩ sẽ đưa camera trực tiếp vào vùng dây thần kinh bị chèn ép để xác định vị trí chính xác và giảm thiểu việc cắt cơ mà không cần rạch lớn, bảo vệ và giữ lại tối đa cơ khỏe mạnh. . Phương pháp này giảm thiểu mất máu, giảm nguy cơ nhiễm trùng và giúp phục hồi nhanh hơn nhờ vào vết mổ nhỏ (khoảng 0,8 centimet). Ngoài ra, việc theo dõi thần kinh trong khi phẫu thuật cũng được sử dụng để đảm bảo an toàn, bằng cách theo dõi chức năng thần kinh theo thời gian thực, giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh liệt sau phẫu thuật.

Các bài tập hàng ngày có thể giúp ngăn ngừa thoát vị đĩa đệm bằng cách tăng cường cơ bắp và làm chậm quá trình thoái hóa cột sống. Duy trì cân nặng khỏe mạnh, không hút thuốc, tập luyện tư thế ngủ và ngồi đúng cách để ngăn ngừa sự chèn ép dây thần kinh trên tủy sống và tránh nâng vật nặng, đều có thể giảm thiểu đáng kể nguy cơ chấn thương cột sống dẫn đến thoái hóa đĩa đệm. Bằng cách ưu tiên các biện pháp phòng ngừa này và tìm kiếm sự chăm sóc sức khỏe y tế sớm khi đau lưng dưới kéo dài, mọi người có thể giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh thoát vị đĩa đệm và các biến chứng liên quan.